| Nom,
Prénom |
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| Téléphone |
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| Fax |
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| Téléphone
portable ou bureau |
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| Adresse
e-mail |
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| Adresse |
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| Ville |
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| Code
postal |
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Le
montant de mon loyer mensuel hors charges est :
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Le
montant de mon loyer mensuel charges comprises est : |
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Etiez-vous
propriétaire au cours des deux dernières années ? |
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Type du
bien envisagé :
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Prix
d'achat :
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Montant
des travaux (ou autre) prévus :
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Mon
apport hors frais :
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Nombre de
personnes dans mon foyer :
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Age de
l'emprunteur :
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Age du
conjoint :
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Mon
salaire net mensuel (sur 12 mois) :
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Lieu de
travail et profession :
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Salaire
net mensuel du conjoint (sur 12 mois) :
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Allocations
familiales : |
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Autres
revenus annuels et leur origine :
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Crédits
personnels en cours - montants mensuels :
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Date de
fin des crédits en cours :
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Montant
restant dû des crédits en cours :
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Nombre
d'années de remboursement souhaité :
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Remboursement
maximum mensuel souhaité :
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Lieu de
l'acquisition "ville & département" :
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Si vous
bénéficiez d'un prêt à taux 0, merci de remplir ces infos :
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Est-ce
votre 1ère acquisition :
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oui
non
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Vous
achetez du :
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neuf
ou ancien
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Nombre
de pièces :
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Nombre
de m2 :
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Revenu
net imposable du foyer en N-2 (en 2000, N-2 = 1998) :
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Situation
géographique du bien futur :
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Ile de France
Province
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Je
souhaite connaître la valeur précise du bien de mon futur
projet :
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oui
non
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concernent sont destinées à nos partenaires financiers. Nous pouvons
être amenés à les transmettre à d'autres tiers (partenaires
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